介绍痛风能够诱发的并发症

2017-05-28 21:34:23 来源:
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大家要知道,痛风这类疾病不但本身能够给我们带来很大的危害,如果患者不能及时控制病情,还有可能会引发1系列的并发症,所以患者在发现自己得了这类疾病以后,在积极进行医治的同时,也要提早对并发症做好防治工作,下面我们就来介绍1下痛风能够引发的并发症。

1.尿酸性肾石病有10%~25%的痛风患者可产生尿酸性肾石病。部份患者乃至是以尿酸性肾石病作为首发症状而救治。细小的泥沙样结石容易随尿液排出,患者可无任何症状,较大的结石常引发肾绞痛和血尿。并发尿路感染者,可有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状或腰痛。

2.痛风性肾病初期常表现为间歇性的蛋白尿。1般病程进展较为缓慢。随着病情的发展,蛋白尿逐渐转变成延续性,肾脏浓缩功能受损,出现夜尿增多、等张尿等。晚期则可产生慢性肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高,终究患者可因肾功能衰竭而死亡。少数患者以痛风性肾病为主要临床表现,而关节炎症状不明显。由于肾脏滤过功能不全时,尿酸的排泄减少,可引发血尿酸水平的升高。故对慢性肾功能不全伴高尿酸血症的患者,很难判断其高尿酸血症与肾病之间的因果关系。

3.急性肾功能衰竭大量的尿酸盐结晶梗塞在肾小管、肾盂及输尿管内,引发尿路阻塞,致使患者突然出现少尿乃至无尿,如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭,乃至引发死亡。

4.高甘油3酯血症约75%的痛风患者有高甘油3酯血症(hypertriglyceridemia),主要是高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)的第Ⅳ型,apoB极低密度脂蛋白(VLDL)升高,而胆固醇水平是正常的。除饮食、肥胖、饮酒影响痛风患者的高甘油3酯血症外,还有1些其他因素影响。

5.痛风与心脑血管病痛风患者中25%~50%有高血压;在未进行医治和进行治疗的高血压患者中,介绍痛风能够诱发的并发症,并发高尿酸血症者分别为1/3与2/3。高脂血症,动脉粥样硬化和冠心病可加重高尿酸血症和痛风。限制饮食,饮酒,减轻体重,正确医治原有疾病,可得到较好控制。

6.痛风与糖尿病痛风伴发2型糖尿病屡有报告。如上所述,这多是由于肥胖、饮食及饮酒等是它们的共同诱因有关,而并非有直接因果关系。但在预防医治及预后中则有密切关系。

实验室检查:

1.尿液检查正常人经过5天的限制嘌呤饮食后,24h尿的尿酸排泄量1般不超过3.57mmol(600mg)。由于急性发作期尿酸盐与炎症的利尿作用,使患者的尿尿酸排泄增多,因此此项检查对痛风的诊断意义不大。但24h尿尿酸排泄增多有助于痛风性肾病与慢性肾小球肾炎而至肾功能衰竭之间的鉴别。有尿酸性结石构成时,尿中可出现红细胞和尿酸盐结晶。尿酸盐结晶阻塞尿路引发急性肾功能衰竭时,24h尿尿酸/肌酐常>1.0。

2.血液检查

(1)血尿酸测定:血尿酸水平升高是痛风患者的重要临床生化特点。通常采取尿酸酶法进行测定,男性正常值上限为416μmol/L(7mg/dl)左右,绝经期前的女性较男性约低59.4μmol/L(1mg/dl)。值得注意的是,影响血尿酸水平的因素较多,患者的血尿酸水平与其临床表现的严重程度其实不1定完全平行,乃至有少数处于关节炎急性发作期的患者其血尿酸浓度可以是正常的。

(2)酶活性测定:有条件者,可测定患者红细胞中的PRPP合成酶、PRPPAT、HPRT及黄嘌呤氧化酶的活性,将有助于酶缺点部位的肯定。

(3)其他:关节炎发作期间可有外周血白细胞增多,血沉加快。尿酸性肾病影响肾小球滤过功能时,可出现血尿素氮和肌酐升高。

相信通过对以上内容进行阅读,大家应当都知道了,现在医学对痛风的检查方法,介绍痛风能够诱发的并发症,对没有饭店了我们,可以通过定期的进行检查,来对这类疾病起到预防的作用,对已得病的患者也能够通过这些方法,来帮助自己学习掌握病情,以便能够更好的加快康复速度,介绍痛风能够诱发的并发症。

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