在我们的身旁痛风是特别多见的疾病,而且该病产生以后疼痛就会让患者朋友难以忍受,因此很多的朋友对痛风感觉到胆怯,该病的病因是可以帮助我们应对疾病的,这是需要朋友们关注的,让我们来看看痛风的病因有哪些呢。
1、高尿酸血症的成因
正常人血清尿酸钠水平在1个较窄的范围内波动,国内正常男性平均值为339μmol/l(5.7mg/dl),女性平均值为256μmol/l(4.3mg/dl),正常血尿酸高限男性为417μmol/l(7,痛风的相关病因有哪些.0mg/dl),女性为357μmol/l(6.0mg/dl)。血中尿酸水平的高低受种族、饮食、习惯、年龄、体重和体表面积等因素的影响。1般而言,尿酸水平随年龄增加而增高,尤以女性绝经期后更加明显。故临床上,以超过上述正常标准或高于同性别正常人均值2个标准差(sd)以上为高尿酸血症。
(1)尿酸代谢的平衡
血清中尿酸浓度,取决于尿酸生成和排泄速度之间的平衡。尿酸是嘌呤代谢的终末产物,体内尿酸的潴积,见于以下5种情况:①外源性吸收增多,即摄食富含嘌呤的食品增多;②内源性生物合成增加,包括酶缺点,如核酸分解加速和嘌呤基氧化产物尿酸增多;③排出减少,即由肾脏经尿排出减少和由胆汁、胃肠分泌后,肠道细胞分解减少;④体内代谢减少,即尿酸内源性破坏减少;⑤上述综合因素或不同因素的组合。
由于人体组织缺少尿酸酶,不能分解尿酸,人体白细胞内的过氧化酶降解尿酸为尿囊素和2氧化碳的数量有限,故内泊性尿酸分解也是次要的,痛风的相关病因有哪些。因此,内源性嘌呤生成增多和尿酸排泄减少,或再会兼而有之,不管在原发性或继发性的高尿酸血症的病发机理中均10分重要。
(2)尿酸潴积的缘由
尿酸潴积的主要缘由是内源性嘌呤生成增多,尿酸排泄减少占少数。美国男性公民限制嘌呤饮食时,尿酸排泄正常范围为1.48~3.54mmol/d(250~600mg/d),痛风的相关病因有哪些。大多数原产生性痛风病人,24h尿尿酸排泄量在正常范围内,20%~25%的病人排出增多。尿酸池代谢周转率及甘氨酸示迹研究证明,尿中尿酸排泄增多的病人,其嘌呤合成异常增多,而尿中尿酸排泄量正常病70%~78%,尿酸排泄太低者只占2%。gutman等对300例原发性痛风的分析表明,兼有尿酸产物增多和排泄减少者占1/3。
2、酶缺点在病发中的地位
酶缺点包括某些酶的数量增多或活性增强和另外一些酶的完全性缺少或部分缺少。皆可导致嘌呤合成加速和尿酸生成增多。酶缺点在痛风病发中占有10分重要的地位,但大多数很难得到证实,仅少数病人可以鉴定出酶缺点。
(1)关于遗传
原发性高尿酸血症而至痛风多属遗传性。但临床具有痛风家族者,1般只占10%~20%。此乃与遗传的多基因、显性、隐性遗传有关。ⅰ型糖原积累症,是常染色体隐性遗传;次黄嘌呤磷酸核糖转移酶(hgprt)缺少,磷酸核糖焦磷酸(pprp)合成酶结构异常和流行性太高,则为性联隐性遗传;不完全性hgprt缺少而至原发性痛风是女性携带传递,男性病发;绝经期后女性痛风与hgprt缺少有关。
(2)关于酶缺点的研究进展
随着基础医学和临床研究的深入发展,目前对致使过量嘌呤生物合成的份子缺点,已有所了解。酶数量的增减、结构异常和活性增强,皆可引发嘌呤合成加速,从而导致尿酸生成增多。
关于痛风的病因我们就先了解到这里了,生活当中该病是常见的,痛风的相关病因有哪些,因此我们需要重视该病的病因,对疾病的预防和疾病的治疗帮助很大,而且还要特别的注意痛风患者的护理工作,家人1定要多加注意,让他们有1个好的生活习惯。
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